Klumpfuß – Ponseti Methode

Der angeborene (kongenitale) Klumpfuß ist die häufigste angeborene Fehlbildung der Füße.

Kinderfuß Klumpfuß

Diese Fehlbildung wird mit der vom spanisch-amerikanischen Orthopäden Dr. Ignacio Ponseti entwickelten Methode korrigiert.

Ponseti Gips Methode Orthopädie Kinder Klumpfuß

Begonnen wird mit der Behandlung innerhalb der ersten drei Wochen nach der Geburt. Der bzw. die betroffenen Füße werden vorsichtig nach anatomischen Gesichtspunkten in Richtung der gewünschten Stellung gedehnt und dann mit einem Gips fixiert. Dies dehnt die Bänder und Sehnen des Fußes und gibt den Knochen Zeit sich durch die korrigierenden Kräfte im Gips umzuformen. Nach einer Woche wird der Gips gewechselt.

So wird schrittweise die komplette Korrektur des Klumpfußes erreicht.

Achillessehnen-Tenotomie

In etwa 90 % der Fälle ist im Anschluss an die Behandlung mit den Gipsverbänden die Durchtrennung der Achillessehne notwendig (Achillessehnen-Tenotomie), um den Fuß in die korrekte Stellung zu bringen. Dieser Eingriff wird in einer kurzen Vollnarkose durchgeführt, da dies das angenehmste für das Kind ist.

Durch das große Heilungspotentials bei Neugeborenen und Kleinkindern heilt die Achillessehne in einem Gips wieder vollständig und kräftig zusammen, nur eben in verlängerter Position.

Ponseti Gips nach Tenotomie Kinder Orthopädie

Abduktions-Schiene

Nach Abnahme des letzten Gipsverbandes benötigt das Kind spezielle Schuhe, die mit einer Stange verbunden sind und die Füße nach außen drehen. Die größte Gefahr nach erfolgreicher Behandlung ist das Wiederauftreten der Fehlstellung oder von Teilen davon. Daher ist das Tragen dieser Schienen unbedingt notwendig, um die gute korrigierte Stellung des Fußes zu bewahren.

Die Schienen müssen in den ersten drei Monaten 22 Stunden am Tag angelegt werden. Nach diesen drei Monaten werden die Schienen nur noch in der Nacht und bei Schläfchen getragen. Die Schiene beeinflusst nicht die Entwicklung des Kindes. Auch der Gehbeginn wird durch die Schiene nicht verzögert.

Abduktion Schiene Klumpfus

Am KH Speising verfüge ich über große Erfahrung mit der Ponseti – Methode, ich habe sie selbst dort bereits 2002 durchgeführt. Ich hatte die seltene Gelegenheit, diese erfolgreiche Methode in den USA bei seinem Begründer, Dr Ignacio V. Ponseti selbst zu studieren und zu erlernen.

Diese Behandlungsmethode hat den Vorteil, dass sie gegenüber einem operativen Eingriff wesentlich schonender und gefahrloser ist. Somit steht eine sehr effiziente Behandlungsart zur Verfügung, die langfristig eine hohe Erfolgsrate zeigt.